Piano attuativo locale AuslVdA: la gestione della cronicità

Nell’ambito del Piano attuativo locale 2020 dell’Ausl VdA, si colloca il Piano regionale di cronicità. Presuppone una nuova cultura del sistema dei servizi, dei professionisti e dei pazienti, finalizzata a riprogettare l’intero percorso di gestione della persona con malattia cronica in una prospettiva di sistema unico, multicentrico, integrato.

Al fine di ottenere questi risultati, il Servizio infermieristico, tecnico, riabilitativo, della prevenzione e della professione ostetrica aziendale (Sitra) ha previsto alcuni punti di lavoro.

In primo luogo, prosegue l’implementazione del modello organizzativo assistenziale Primary Nursing, che è esteso a cardiologia, geriatria e all’area territoriale. Questo modello si focalizza sia sulla centralità della persona rispetto alle cure assistenziali sia sulla valorizzazione professionale. L’utente è messo al centro e le persone per lui significative sono coinvolte.

Oltre a ciò, è previsto il supporto, da un punto metodologico e organizzativo, ai gruppi di lavoro per lo sviluppo dei percorsi diagnostico terapeutici (pdta).

Un terzo elemento riguarda l’implementazione della continuità ospedale-territorio e viceversa attraverso l’attività di coordinamento della presa in carico dell’utente “fragile” e di raccordo tra i soggetti della rete assistenziale ospedale/territorio.

Infine, l’Ausl VdA mira anche a potenziare l’assistenza infermieristica territoriale presso le sedi ambulatoriali, il domicilio, le strutture residenziali e semi-residenziali.

Scritto da bobine.tv

Pubblicato / aggiornato il 30/10/2020 alle 18:00
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Categoria: Salute